E-cart를 항상 상비해 둬야 한다.
• 제세동기에 Recording 용기가 꽂아져 있는지 확인해야 한다.
• 여분의 Recording용지와 젤리를 준비해 둬야 한다.
1. 전원 ON
스위치를 눌러 전원을 켠다. 필요시 EKG electrode를
부착하고 table에 연결해 monitoring을 한다.
2. 전기 에너지를 선택
우선 이용
후 관상동맥 재관류 시에도 발생
④ 사고로 인한 심장 전기충격, 고칼륨혈증, 저산소혈증, 산성증, 약물독성 등으로 발생 가능
심장
해부생리와의
관계
• 심실세동파는 작은 근육섬유군들이 무질서하게 탈분극하여 일어남
⇒ P파, QRS군, ST분절, T파 그리고 조직된 심방, 심실의 수축이 없음
약물투여(amiodarone, lidocaine, magnesium sulfate), ACLS
항부정맥제(mexiletine, sotalol 제제)
심장리듬전환술
환자상태 사정 즉시 제세동 실시
제세동 직후 lidocaine, epinephrine, amiodarone magnesium sulfate,
NaHCO3(중탄산나트륨) IV
CPR, 혈압상승제 사용
간호
· 맥박 있는 VT → 응급 심장리듬전환술
후 O2, 항부정맥제 투
▶ 1단계((basic life support : BLS))
: 심폐소생술과 전기쇼크 등 포함한 응급간호의 시행
▶ 2단계(advanced life support : ALS, ACLS)
: 특수한 약물치료를 중심으로 의학적 치료
▶ 3단계(prolonged life support : PLS)
: 환자의 소생 후에 합병증의 예방과 정신적 간호가 중심이 되는 소생 후 간호