간호기록지, SICU EMR, 의료진과의 면담 등을 이용하여 일반적 자료를 얻었으며, 직접 관찰 및 촉진 등 간단한 사정을 통하여 간호진단과 그에 대한 사정 및 계획을 하였다.
Ⅲ. 문헌고찰
1. 뇌의 구조와 기능
1) 뇌
신경계 중 가장 크고 복잡한 장기로 1천억개 이상의 신경원과 연합섬유로 구성되어 있
기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막밑출혈, 또는 다른 원인에 의해 발생한다. 뇌졸중의 위험요인은 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한
뇌를 포함한 신체 각 기관의 형태적ㆍ기능적 장애 때문이라는 전제아래, 초기에는 이를 증명하려는 각종 연구가 보고되었다. 정신분열병 환자의 땀ㆍ소변ㆍ혈액 그리고 척수 액 속에 정신병의 증상을 일으키는 이른바 정신병인성물질이라 할 수 있는 이상대사물질 또는 소위 독성물질을 발견하려는
뇌허혈
・ 뇌동맥의 죽상경화증
・ 심한 저혈압, 심정지, 부정맥으로 인한 심박출량의 현저한 감소
2.진단
①병력 청취 : 환자의 초기증상, 증상의 변화, 과거 TIA의 경험여부, 위험인지여부, 약물 복용여부 등을 알아본다.
②신체 검진 : 신경계 검진이 중요하나 심혈관 기능을 포함한 모든 신