스터디(CaseStudy)
1. 일반정보
실습 병동: 서 9(소화기 내외과)
환자 이름: 임 0 0 님(M/55)
재원 기간: 8월 31일 ~ 9월 20일
진단명: HCC(hepatocellular carcinoma) - 간세포암
수술명: Right hepatectomy
수술일: 9월 2일
퇴원일: 9월 20일
2. 병력
주증상: 없음
현병력:
1) 입원까지의 경과
- 건강검진상 간종양
후 관리도 매우 중요한 사항이다.
3. 심장수술 전 간호
1) 수술 전 다음의 사항을 사정
- 과거력 : 심부전, 심부정맥 등과 같은 심장에 대한 과거력
- 음주력, 흡연상태
- 신체검진 : 폐(COPD 환자는 수술 후 장기간의 호흡지지 간호가 요구된다), 심장, 간, 혈액과 대사체계를 주의깊게 관찰한다.
간호과정 적용
(1) 간호진단 list
① 혈관 조영 술 검사 후 합병증과 관련된 불안
② 통증에 대한 두려움과 관련된 불안
③ 죽음의 위협에 대한 불안
④ 심근의 저산소증과 관련된 통증
⑤ 질병과정 및 치료에 대한 지식 부족으로 인한 치료 불이행
★ 질병과정 및 치료에 대한 지식 부족으로 인한
케이스를 잡고 싶었지만 실습하는 동안 없어서 담낭 절제술 케이스를 잡게 되었다.
이 케이스스터디를 통해 간에서 분비된 담즙을 저장시켰다가 십이지장에 보내어 지방의 소화를 돕는 담낭에 대해 또 그와 관련된 수술, 수술 후 간호중재 등에 대해 많이 공부하게 될 것이다. 또 이 케이스는 염증 및