심장결손의 분류
1) 비청색증형 결손
(1)폐혈류 증가
- 압력이 높은 좌심에서 우심으로 혈액 이동할 때 폐혈류 증가
- 질환: 심방중격결손, 심실중격결손, 동맥관개존증, 심상심실관결손
(2)폐쇄성 결손
- 심실 밖으로 나가는 혈액의 흐름이 방해받는 것
- 우심실 폐쇄시 청색증 유발, 좌심실 폐쇄
동맥관
● 폐동맥과 대동맥 사이에 연결된 통로
● 폐동맥의 혈액을 폐순환 하기 전에 바로 대동맥으로 내보냄
● 태아는 폐에서 가스교환을 하지 않기 때문에 효율적
- 태반에서 가스교환이 진행
난원공
(타원공)
● 우심방에서 좌심방으로 뚫린 구멍
● 폐순환 하지 않고 바로 좌심방으로 혈액
동맥관개존증(PDA)의 좌우단락수술, 승모판 협착증의 판막절개술, 관상동맥 풍선확장술(PTCA), 부정맥 수술 등 광범위하게 이용되고 있다.
2)우심도자
우측심장의 상태를 알기 위하여 심장 카테터를 말초정맥(대퇴정맥이나 쇄골하정맥 등)을 통하여 삽입한 후 대정맥을 거쳐 우심방, 우심실, 폐동맥
결손의 크기가 작은 경우에는 수술적 치료가 필요없다. 단 결손의 크기가 작더라도 원추부위 결손은 저절로 폐쇄될 가능성이 희박하고 결손으로 인해 대동맥 판막의 탈출이나 대동맥 판막 폐쇄부전이 생길 수 있기 때문에 꼭 수술이 필요하다.
중등도 크기의 결손인 경우에는 생후 3개월 정도에 맥박