간호관리 / Case Study [ 일부분 발췌, 요약 ]
① 간호
- 생물학적 영역
: 자가간호기술을 교육
- 심리적 영역
: 반복적 행동 관리법은 반복 행동의 유형과 그 행동이 타인가 환경 에 미치는 영행에 따라 달라진다.
- 사회적 영역
: 상호작용 증진(장야 아동의 인지적, 언어적, 발달적 수준에 맞게
및 행동 장애, 신경계 질환
o 발생부위 : 머리(두개, 두피, 뺨, 턱)
o 다른이름
: ADHD, 과운동성장애, 과잉행동장애, 주의력결핍, 주의력결핍 과잉행동장애
(중략)
9. 과잉운동성장애 (ADHD Hyperkinetic disorders) 간호관리 / Case Study
① 간호
- 생물학적 영역 : methylphenidate
(단기 지속약물로 투약
간호수행 계획
- 급성기 중재
: 환자의 호흡기계와 심맥관계Fmf 사정
: 폐음 청진; 맥박, 호흡, 혈압 측정; 동맥혈가스분석, 맥박산소포화도, PEFR를 측정
: 속효성 β₂agonist를 2~4회 puff/회로 20분마다 3회, 또는 1회의 분무요법을 시행
: 산소 투여, 기관지 확장제 및 처방에 따른 약물을 투
고혈압으로 인해 간으로 가지 않고 측부순환을 통해 전신으로 들어가게 되는데 이러한 상태를 “암모니아 독성”이라고 함.
-암모니아 독성은 간성 뇌질환을 나타내며 정신상태에 변화 초래.
-처음 착란으로 시작하여 공격적인 상태가 됨➪간성혼수
-암모니아 독성의 또 하나의 특징적인 증상은
심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 후 혈전 등이다. 색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색은 일시적이다. 색전성 뇌경색은 갑자기 발생하고 국소적인 신경학적 결손이 나타난다.
③출혈성 뇌경색: 뇌 조직 안이나 뇌를 둘러싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것으로 주로 고혈압으로 인해 발생한다.
진단받고 menage 하였고, 내원 1개월 전 f/u 시행한 내시경 상 이상 보여 큰 병원 권유받고
내원 1개월 전 본원 방문하여 시행한 work-up 결과 stomach ca. 진단받고 내원당일 op위해 adm.
입원당시 ~ 사정당시
입원당시 활력 징후는 맥박 84/min, 호흡 20/min, 체온 36.5℃, 혈압 120/80㎜Hg된 상태였고, 현재의 활력 징
및 무기질은 그 자체로서 흡수된다. 이들은 일단 모두 간으로 운반되어 그 자체로서 또는 다른 물질로 변환되어 다른 기관으로 보내지거나 간에 저장된다.
2. 몸에서 필요로 하는 중요한 단백질이나 화합물들을 합성
혈청 100 ml에는 6-8 g 정도의 단백질이 포함되어 있는데, 이중 90%는 간에서 만들어진
1. Troponin I&T
cardiac-specific troponin-I(cTnI), -T(cTnT)
CK-MB보다 특별성 높아 MI 진단에 선호된다
cTnI는 7-10일, cTnT는 10-14일 지속된다. (신부전 시 cTnT 상승--> 신기능 장애일 경우 cTnI가 더 specific)
CK-MB나 myoglobin이 AMI 발병 후 극히 짧은 시간에 소실되는 반면 troponin은 오래 지속